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妙手小村医

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第593章:学生成了老师
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    廖达新被收骨伤科后,鉴于伤严重,主任丁勇忠没敢怠慢,立即让元方开展检查工作。

    急诊x光,急诊b超,急诊血常规,急诊尿常规,解诊肝功能

    一连串的检查过后,最先出结果的无疑是x光,只是当丁勇忠和元方看到患者的x光照片之际,两几乎同时傻眼了

    任君齐的诊断没有错,患者确实是胫腓骨骨折,而且是极为严重的骨折,肢体外观可见肿胀和瘀斑,x光照片也能看到明显的骨折线,骨碎,只是让他们感觉不可思议的是,骨折并没有旋转错位,骨碎也没有游离,仍然完完整整的保持着原来的生理解剖位置,看起来就像完好如初的拼图

    不错,拼图两字最能形象的形容他们此刻的观感

    如此严重的骨折,还能保持着如此完好的状态,一般况下,那是根本不可能的

    主任丁勇忠看了一会儿后,问旁边的元方,“元方,你怎么看”

    元方下意识的应道:“我只能说,这个患者的运气实在太好了”

    丁勇忠皱眉问道:“运气”

    元方道:“骨折这么严重,竟然还能保持着解剖位置,不是运气好是什么”

    “你啊”丁勇忠摇叹气,毫不客气的给他一句:“真是不学无术”

    元方无端端的被指责一句,委屈的道:“舅舅”

    丁勇忠没好气的打断他道:“我不是说了吗在医院叫我主任”

    元方只好改:“主任”

    丁勇忠怒其不争骂道:“这个骨折已经被用手法复了位,可你竟然看不出来,而且还说运气好,你说你不是不学无术是什么”

    “手法复位”元方愕然的道:“这怎么可能”

    丁勇忠指着x光照片道:“你看骨折接驳处的软组织,里面有被骨折穿过的伤痕,那证明什么证明这个骨折十分的严重,不但有错位,有旋转,还有嵌顿”

    元方忙凑上去仔细查看,然后不得不同意丁勇忠的看法,可心里更加纳闷,疑问道:“如果骨折真有这么严重的话,是谁将它复位的呢而且还能将它复位得如此漂亮,对位对线整齐如初,连骨碎都被镶嵌回原来的位置。任君齐应该没有这种本事吧”

    丁勇忠摇道:“别说是急诊科,就是我们骨伤科也找不出来”

    元方疑问道:“连舅舅不,主任你也不行吗”

    丁勇忠叹气道:“如果是开刀做内固定术,我肯定可以。可是看不见摸不着的外固定术,我自问没这个能耐”

    元方纳闷的道:“那到底是什么鬼这个外固定术是谁做的”

    丁勇忠沉吟一下问道:“急诊科新请了什么专家教授吗”

    元方是任君齐的慕者,虽然没勇气展开追求,可是却时刻留意着急诊科的动向,所以对急诊科的事变化了如指掌,所以忙摇道:“没有听说啊”

    丁勇忠又问:“新的医生也没有”

    元方再次摇,“也没有,不过好像新去了两个进修医生”

    难道是这两个进修医生给做的丁勇忠想了想问道:“病家属呢”

    元方道:“在外面”

    丁勇忠道:“叫他进来”

    元方忙去把廖达新的儿子廖喜川喊了进来,详细问了况后,两不禁又一次傻眼

    从廖喜川描述的况来看,完全可以证实这确实是一个复杂又严重的骨折,因为当时肢体不但有肿胀,淤斑,还有畸形以及明显的骨擦音同时也证实这个骨折确实被用手法复位过只是让他们万万想不到的是,复位这个骨折的只是一个不满二十岁的进修医生

    两面面相觑一阵之后,元方张嘴问道:“廖先生,你确定那只是个学生”

    廖喜川点道:“是的,那个出急诊的护士亲跟我说的,当时因为这个,他们还吵了半天,我也纠结了半天叫”

    丁勇忠又问道:“他叫什么名字知道吗”

    “叫做林昊”廖喜川铭记着林昊对父亲的救命之恩,自然紧记着他的名字,应一句后问道:“医生,是不是有什么问题”

    丁勇忠摇道:“没有,我们只是了解一下况好吧,你先出去,一会儿各项检查结果出来后,如果没有什么问题,我们就会给你父亲做手术”

    廖喜川点点,这就走了出去

    元方疑问道:“舅主任,这个骨折既然已经处理得这么完美,我们还要做什么手术呢”

    丁勇忠瞪他一眼道:“这个骨折确实是不需要再做手术,可是那个断裂的动脉呢”

    元方恍然,“哦,对,还有这茬呢一会儿我们给患者做截肢,我先去跟家属沟通一下”

    丁勇忠喝道:“回来”

    元方止住脚步,疑惑的看着他。

    丁勇忠喝问道:“我什么时候说要截肢了”

    元方挠着道:“不截肢”

    丁勇忠虽然生气,但也没急着发作,只是问道:“你先跟我说说,为什么要截肢”

    元方想当然的道:“动脉完全断裂,患者会很快就因失血而死。现在患者还活着,肯定是任君齐运气好,找到了断裂的地方,并结扎止了血。可是时间过去这么久,下肢肯定已经坏死了,不截肢还能做什么”

    丁勇忠并没有先评判对错,而是挥挥手道:“你先去看看病的腿,然后再回来跟我说”

    元方这就出了办公室,去查看病了。

    不多一会儿,他又再次回到主任办公室,只是脸上却是一片惊愕怪异之色。

    丁勇忠问道:“怎么样”

    元方道:“他那条腿没有坏死”

    丁勇忠这才发作的喝问道:“那为什么要截肢”

    元方窘迫的道:“我以为”

    丁勇忠问道:“刚刚接患者的时候,你没有问任君齐对患者做了什么处理”

    元方摇道:“没有”

    丁勇忠道:“你不是跟她走一边去说了会儿话吗怎么没问”

    元方尴尬的挠道:“我只是问她累不累,饿不饿,要不要给她买宵夜”

    丁勇忠:“”

    元方亡羊补牢的拿起桌上的电话道:“我现在就问”

    “不用问了”丁勇忠摇道:“患者既然在咱们这儿,检查一下不就知道了”

    元方只好放下电话,然后跟着丁勇忠去了病房。

    当丁勇忠小心翼翼的打开简易包扎好的伤,然后又用组织剪剪断里面的一道缝线后,终于看到了伤里面的景,然后他和元方都彻底震惊了

    动脉血管断裂,他们见得不少。血管吻合术,他们也做过不少。可是能将动脉血管接驳得如此清新脱俗的,他们还是一次见

    民间有种说法:十只马蜂蜇死一

    由此可见,马蜂的毒有多大,可是眼前这个被马蜂蜇伤的患者身上明显不止一处蜇伤,粗略一数也超过二十处

    被蜇伤的局部不但有红肿,疼痛,骚痒,起了水疱。同时还引起了全身中毒症状,发热,呕吐,腹痛,以及肌痉挛尤其可怕的是,患者明显对马蜂毒素过敏,冷汗淋漓,面色苍白,嘴唇紫绀,喉已经发生了水肿,出现喉痛,声嘶,呼吸困难等症状

    这些过敏与休克症状,还在进一步加重中,如果不及时处理,他很可能就会死亡。处理蜂蜇伤,任君齐已经有一定经验了,虽然这么严重的还是一次,不过她还是赶紧就地进行急救

    “躺卧,中凹位,侧一边,给氧开双静脉通道”任君齐飞快的下起医嘱:“肾上腺素o5皮下注,甲基强的松4og静脉推注,1o葡萄糖酸钙2o1加5葡萄糖2o1推注,氨茶碱o25g静脉滴注,多胺4og加生理盐水5o1推注,低分子右旋糖苷,林格氏静脉滴注”

    随着她一串医嘱落下,彭小洁立即忙成一团,林昊见她弄得满大汗,也客串了一把护士上去帮忙。

    药物有条不紊的打患者的体内后,别的症状虽然有所减轻,可是呼吸困难仍然十分严重。

    林昊注意到,患者的喉结部位正好有一处马蜂蜇伤,出现明显的肿胀。内有蜂毒过敏引起的喉水肿,外有蜂毒蜇伤,气管在内忧外患的压迫下自然没办法通气,这样的况下必须得马上进行气管切开,否则患者很快就将窒息缺氧而死

    “任君齐,你用的药没办法缓解他的喉水肿,必须赶紧做气管切开”林昊提醒她道。

    “呃”任君齐一下就急了,吱唔着道:“我,我没做过气管切开啊”

    林昊被弄得相当无语,没好气的道:“你连这么简单的小手术都不会你还好意思让我叫你老师”

    任君齐脸红耳赤,心里委屈得不行,平常的时候急诊虽多,但要气管切开的患者并没有多少,在出诊的况下更是一个也没遇到过

    林昊见她一副很惭愧的样子,也不再数落她,只是道:“拿切开包,我教你”

    听见这话,任君齐愣住了,一旁的彭小杰也懵圈了,主次完全颠倒了啊,学生变成老师了

    林昊喝问道:“还愣着嘛拿切开包啊”

    任君齐下意识的拿来切开包,可打开之后又犹豫着道:“我,我不行”

    林昊没好气的道:“任君齐,你别让我瞧不起你,还没做你就说不行”

    任君齐被刺激到了,伸手拿起了手术刀
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